城市居民對四大癌症的健康識能：全國橫斷面調查

導讀：城市居民對四大癌症的健康識能：全國橫斷面調查

癌症篩檢與自我照護行為高度仰賴民眾是否理解疾病風險與預防資訊；本研究聚焦中國城市居民對大腸癌、食道癌、肺癌與腎臟癌的健康識能差異，並嘗試找出低健康識能族群。這是一項描述性橫斷面研究，透過中國各地專業網絡招募1,226名城市成人，收集人口學資料，並以已驗證的健康識能問卷評估四種癌症相關分數；研究使用多元線性迴歸分析健康識能分數的相關因素。主要結果顯示，四種癌症健康識能分數由高至低依序為大腸癌7.50 ± 3.35、食道癌6.27 ± 3.15、肺癌5.88 ± 3.07、腎臟癌4.30 ± 2.89，腎臟癌明顯是認知落差最大的領域。教育程度與家庭收入是四種癌症健康識能的一致預測因子；大腸癌分數與年齡、性別、就業狀態及癌症家族史相關，食道癌分數較高者包括年齡較高與曾有癌症診斷者，肺癌分數較高者包括年齡較高、女性、退休及有癌症家族史者，腎臟癌分數較高則與教育、年家庭收入及非吸菸狀態相關。作者認為城市居民整體癌症健康識能屬中等，公共衛生策略應更精準鎖定教育程度較低與家庭收入較低者。限制上，此為橫斷面設計，僅能描述關聯，不能推論因果；招募方式為專業網絡，代表性與選擇偏差仍需留意。

臨床意義

這篇研究的臨床價值不在於改變單一病人的治療選擇，而在於提醒臨床與社區端：腎臟癌健康識能在四種癌症中最低，且低教育與低收入族群可能最需要精準衛教。證據等級屬大型橫斷面調查，可用於規劃衛教與篩檢溝通策略，但不能作因果或療效推論。

重點整理

• 本研究納入1,226名中國城市成人，以已驗證問卷比較四種癌症健康識能。
• 健康識能分數最高為大腸癌7.50 ± 3.35，最低為腎臟癌4.30 ± 2.89。
• 教育程度與家庭收入是四種癌症健康識能的一致預測因子。
• 腎臟癌健康識能較高者與教育、年家庭收入及非吸菸狀態相關。
• 橫斷面設計只能支持關聯描述，不能推論教育或收入造成健康識能差異。